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阜外学院课程(8.01-8.05)
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会议简介
8月1日 12:00-12:29 TST技术治疗复杂CTO病变,演讲人:杨跃进 杨跃进:主任医师、教授,现任中国医学科学院阜外心血管病医院副院长,擅长冠心病的诊治和介入治疗等。曾负责主持和承担了医科院、卫生部、国家教委和国家自然科学基金课题,以及科技部“863”、“十五”攻关和公益基金分课题共10项。在国内率先进行了超声心动图定量评价冠心病患者左室整体和节段功能的方法及应用研究;率先开展了急性心肌梗死心室重构防治的实验和临床研究等。已荣获中国医学科学院科技进步奖、医疗成就奖和全国优秀论文奖8项;并于1999年获得中国医学论坛报评选的美国赛克勒基金青年医师年度奖。已在国家级和国际级专业杂志上发表学术论文100余篇,其中第一作者50余篇。 简 介:主要讲解了以下内容,首先介绍了TST技术治疗复杂CTO病变的背景。其次讲解了什么是IVUS-TST技术,并结合4例临床病例用影像详细说明该技术。然后讲述了TST技术的限制:严重钙化病变、远端血管太细以及内膜下夹层严重/大血肿;以及TST技术的适应证:1.侧支循环差;2.没有理想的逆行通道;3.逆向失败;4.长CTO病变。 12:29-12:53 CTO病变介入术前评估:从临床到造影,演讲人:钱杰 钱 杰:主任医师,教授,现任阜外心血管病医院22A病区副主任。2000年开始独立管理心内科病房,包括重症心力衰竭病房等,积累了丰富的临床治疗经验,同时参与国内外多项临床研究。主要工作与研究方向是冠心病介入治疗,除各种常规病变外,比较擅长治疗闭塞病变、分叉病变,特别在使用血管内超声和压力导丝等技术指导复杂冠脉病变介入治疗方面具有独特优势。作为第一作者,在各类国内外医学杂志发表文章30余篇,其中包括两篇发表于美国心脏病学杂志。 简 介:主要讲解了以下内容,首先介绍了临床关心的问题(如心功能、肾功能、心绞痛和心肌梗塞病史)和造影关心的问题(如血管的路径等)。其次论述了近端纤维帽评价、远端血管评价和侧枝循环评价。讲解了如何造影达到目的:多角度(特别是能展示侧枝循环的角度)和足够曝光时间。结合3例临床病例讲述了CTO病变介入手术(影像)。 8月2日 12:00-12:48 如何防治CTO介入治疗中的并发症,演讲人:慕朝伟 慕朝伟:现任阜外医院冠心病诊治中心副主任医师。参与完成高润霖院士负责的国家级重大重点"863"项目-“蛋白涂层支架转基因预防冠状动脉介入治疗后再狭窄的中试研究”,并申请国家专利。迄今完成冠脉造影10000余例,协助完成冠脉PCI术4000余例,以主要执行人身份参加TIMI-25等多项国际、国内大规模多中心临床试验研究。任中国介入心脏病学大会(CIT)历年来的工作组成员、国内主席团成员及讲者,以第一作者身份发表临床论著10多篇,共同发表临床论著12篇,参与编著专业书籍2部,译著3部。 简 介:主要讲解了以下内容,从以下9个方面论述如何防治CTO介入治疗中的并发症:1.抗血小板/抗凝治疗并发症;2.血管路径的并发症;3.指引导管的并发症;4.引导导丝的并发症;5.球囊的并发症;6.支架的并发症;7.供血侧冠脉损伤;8.对比剂损伤(对比剂肾病);9.放射线损伤。结合临床病例冠脉介入影像详细阐述了各种并发症的预防处理方法。 12:48-13:12 TST技术成功开通静脉桥闭塞病变一例,演讲人:钱海燕 钱海燕:阜外医院15病房副主任医师,擅长心血管内科常见疾病的诊治,公开发表论文多篇并参与多项临床研究。 简 介:主要讲解了以下内容,患者,男,66岁,发作性胸痛20年,CABG术后10年,加重10月,2015年5月入院,CAG提示三支闭塞、LIMA未显影、SVG-RCA闭塞,SVG-D1中段80%;强化用药症状改善不明显,2015年9月再入院。诊断明确为冠心病。该患者的治疗策略:尝试PCI开通SVG-RCA。重点阐述了IVUS-TST技术应用于CTO的情况、IVUS-TST的流程和注意事项。 最后进行了问题解答。 8月3日 12:00-12:15 左主干四分叉病变PCI处理策略2例,演讲人:张茵 张 茵:北京阜外心血管病医院心内科副主任医师,主要从事心血管疾病的临床诊治工作。工作以来,一直在心内科的临床一线工作,熟练掌握了常见及疑难复杂心血管疾病的诊治,包括冠心病、高血压、心肌病、心律失常、瓣膜病、心力衰竭等。并参与了多项临床研究。 简 介:主要讲解了以下内容,病例1:男,63岁,发作胸闷、憋气1年,CT示LM分叉处重度狭窄,冠脉造影示LM四分叉处重度狭窄。治疗策略建议首选外科手术,但患者及家属拒绝,遂行PCI策略(包括单支架和双支架策略、分支保护策略、入路选择、器械选择和IVUS指导),应用PCI影像详细讲解了手术过程。病例2:男,70岁,发作胸痛5个月,冠脉造影示LM四分叉处狭窄。治疗策略建议首选外科手术,但患者及家属拒绝,遂行PCI策略(包括双支架策略、分支保护策略、入路选择、IVUS、IABP和旋磨备用),应用PCI影像详细讲解了手术过程。 12:15-12:26 经桡动脉处理左主干开口病变1例,演讲人:丰雷 丰 雷:阜外医院19病房副主任医师,擅长心血管内科常见疾病的诊治,公开发表论文多篇并参与多项临床研究。 简 介:主要讲解了以下内容,讲述了经桡动脉处理左主干开口病变1例。该患者,男,59岁,胸痛11日,加重7小时,在外院检查示AMI前壁,保守治疗。入院后急诊行PCI,造影示左主干开口狭窄,术中常规使用IVUS,评估病变部位/直径/长度,选择合适的支架;支架后IVUS:评估支架定位贴壁情况。具体手术过程请看视频。术后第7天出院。 8月4日 12:00-12:15 四次同一部位心肌梗死,缘由何在?,演讲人:吴娜琼 吴娜琼:心血管博士,副主任医师。于2004年师从杨跃进教授,于2008年获协和医科大学心血管医学博士,课题方向“冠心病基因多态性研究”。发表SCI文章以及核心期刊文章多篇。熟练掌握心血管专科诊治技能,擅长冠心病、高血压病、心律失常、瓣膜病、心肌病、心力衰竭、高脂血症等多种心血管疾病的诊治。 简 介:主要讲解了以下内容,讲述了1例四次同一部位心肌梗死的缘由。该患者,男,47岁,发作胸痛3年,加重伴呼吸困难1周入院。3年前被诊断为“急性前壁心肌梗死”,行冠脉造影检查示LAD狭窄小于70%,予药物治疗。之后又出现3次“急性前壁心肌梗死”,分别给予药物和支架植入治疗,具体治疗过程请看视频。最后讨论了出现4次同一部位心肌梗死的缘由。 12:15-12:27 右冠闭塞病变应用CrossBoss成功介入治疗一例,演讲人:张洪亮 张洪亮:阜外医院急诊科副主任医师,擅长心血管内科常见疾病的诊治与急救,公开发表论文多篇并参与多项临床研究。 简 介:主要讲解了以下内容,讲述了右冠闭塞病变应用CrossBoss成功介入治疗一例。患者,男,43岁,劳力性胸痛10年,高血压7年,高脂血症5年;入院后行冠脉造影示右冠闭塞(闭塞长度>20mm;闭塞近端纤维帽不明显,且有分支;无有效逆向侧支;正向导丝技术已失败2次;难点:闭塞段成角90),治疗策略采用再次介入CrossBoss技术,植入3个支架。具体手术过程请看视频。 8月5日 12:00-12:13 介入治疗左主干支架脱载,演讲人:叶绍东 叶绍东:阜外医院心血管内科(31病房)副主任医师,擅长心血管内科常见疾病的诊治,公开发表论文多篇并参与多项临床研究。 简 介:主要讲解了以下内容,介绍了左主干支架脱载介入治疗一例。患者,女,80岁,阵发胸痛1年余,支架脱载17天,高血压20年。曾在当地医院行PCI治疗,一周后再次冠脉造影示左主干支架脱载。急诊入阜外医院后行PCI,术中IVUS指导:明确左主干情况,并精确测量血管直径。具体手术过程请看视频。最后讨论了支架脱载的原因、机制和处理原则。 12:13-12:23 CTO-PCI术后无再流一例,演讲人:王天杰 王天杰:医学博士,阜外医院59病房主治医师,擅长心血管内科常见疾病的诊治。 简 介:主要讲解了以下内容,介绍了CTO-PCI术后无再流一例。患者,男,56岁,陈旧性前壁心肌梗死6个月,2周前PCI手术失败。 入阜外医院后冠脉造影示右冠慢性闭塞病变,给予支架植入手术,术中术后IVUS指导。具体手术过程请看视频。最后讨论了目前AMI心肌无再流防治主要措施、CTO病变后的无再流机制、后扩是否需要以及机械栓塞后是否仍需要使用IIb/IIIa。 阜外学院的宗旨是“创新医学教育,开放共享发展”,将首先面向全国心血管临床和科研工作者,以互联网的方式进行视频教学,采用录播或直播,并有机结合线下培训的方式,传播规范的心血管病学和相关学科知识和进展。 目前暂定每天中午12:00-13:00之间录播或直播1小时的视频教学节目。教学视频的课程表,通过阜外医院官方微信和24小时医学频道微信等渠道提前一周公布。
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